こんにちは、胚培養士です。
今回は生殖補助医療（ART）についてご説明します。
○そもそも「生殖補助医療」とは？
体外受精や顕微授精、胚移植など、卵子および精子、受精卵を体の外で取り扱う治療のことを生殖補助医療（Assisted Reproductive Technology : ART）といいます。
具体的には、体の外に取り出した卵子と精子を受精させ、得られた受精卵を体の外で培養したのちに、子宮の中へ戻す、といった一連の医療技術のことです。
世界で初めて体外受精児が生まれたのは1978年、日本で初めての体外受精児が誕生したのは1983年でした。その後約40年もの間に生殖補助医療は急速な進歩を遂げ、現在進行形で様々な研究が進んでいます。
○生殖補助医療の種類
生殖補助医療には以下の種類があります。
・体外受精（IVF）
卵子と精子を体外で共存させ、精子の力で受精させる方法です。
・顕微授精（ICSI）
一つの精子を細いガラスの針で精子を卵子に直接注入することで授精させる方法です。
体外受精や顕微授精で得られた受精卵（胚）は専用のインキュベーター（培養庫）と培養液を用いて培養します。
・胚移植
受精卵を子宮内に戻すことです。培養した胚をそのまま移植する「新鮮胚移植」と、一度胚を凍結し、子宮内膜の状態を整えてから凍結した胚を融解して移植する「凍結融解胚移植」があります。
・胚凍結
培養した胚を凍結し、保存することです。当院では基本的に胚盤胞まで培養を行い、凍結をしています。
○生殖補助医療の対象
・卵管性不妊
自然妊娠での受精は卵管で行われますが、その卵管が狭くなっている（狭窄）、もしくは塞がっている（閉塞）などの理由で卵子と精子が出会うことができない状態です。
・男性不妊
精子の数が少ない、あるいは精子の運動性が悪いなどの理由で自然妊娠が難しいと判断される状態です。
・子宮内膜症
卵巣や卵管に子宮内膜が増殖し、癒着によって卵子が卵管に辿り着けない状態や、卵巣機能の低下、また卵子の質に影響が及んでいる状態です。
・原因不明
- 人工授精を複数回行っても妊娠に至らなかった場合。
- 原因が分からない不妊症の場合。
- 免疫性不妊症の場合。
原因が分からない不妊症の場合でも、ARTを行うことで原因がわかることもあります。
○生殖補助医療にかかる料金
保険診療の場合、採卵周期の患者様負担額が15～20万円程度、移植周期の患者様負担額が5万円程度となります。
また保険診療と合わせた使用が認められている先進医療や選定療養の料金は全額自己負担となります。
ご不明な点がございましたらお気軽にお聞きください。